康沛腫瘤照護專欄

PART3: 犬貓罹癌了怎麼辦?第一步要做什麼?

PART3 犬貓罹癌了怎麼辦?第一步要做什麼?
Ft. 碩聯動物醫院腫瘤科獸醫師 吳鈞鴻

小動物腫瘤臨床工作至今已超過 17 年。每天最常做的事情,就是診斷腫瘤、與家長溝通病情,並一起討論後續治療與照護方向。

然而,到了 2025 年底,癌症也猝不及防地找上了我。
當時一切都發生得很快。
原本以為只是腸胃不舒服,沒想到卻一路從發現腫瘤、手術住院、交接門診工作,到術後恢復,再到等待病理報告。
那段時間,心情始終七上八下;直到現在,雖然大致穩定了,也仍必須持續服用標靶藥物控制。

這一路走來,天空好像總是灰灰的。每天都像被一顆沉重的石頭壓著,不只要面對身體的不適,也要不斷調整自己的心情。
也因為親身經歷過,我更能理解,當家長聽到毛孩被診斷出癌症時,那份震驚、害怕與沉重。

所以我想藉由自己的經驗,和大家談談:面對這個不容易消化的消息時,我們該如何慢慢理解、接受,並重新找到一個能陪著寶貝繼續往前走的方向
- - -
當情緒受到巨大衝擊時,我們的大腦常常會不自覺地「縮小視野」。
原本可以理性思考的事情,突然變得很難消化;原本醫師說明的重點,也可能只剩下幾個刺耳、讓人害怕的關鍵字。

接下來,我們很容易只記得讓自己心煩、害怕或自責的部分,卻忘了眼前最重要的事——寶貝現在需要的是什麼?我們接下來可以怎麼幫他?

家長們常常會問:「我的寶貝為什麼會得腫瘤?

腫瘤的發生可能和年紀、基因、品種、環境、慢性發炎、免疫狀態等許多因素有關。但在剛確診的當下,比起一直追問「為什麼會發生」,我們更需要先把注意力拉回來:現在的腫瘤是什麼?嚴重程度到哪裡?還有哪些檢查需要完成?有哪些治療或照護選擇?
也有家長會說:「我不要讓他化療!別人都說化療很痛苦……」
我完全可以理解這樣的害怕。
但動物的腫瘤治療,和人的治療目標並不完全一樣。

在犬貓腫瘤治療中,我們很重視生活品質。治療的目標不是讓他痛苦地撐下去,而是在可接受的副作用風險下,盡可能控制疾病、延長穩定時間。

比起一開始就把某個治療選項完全排除,我更希望家長可以先聽聽看:治療的目的到底是什麼?副作用可以怎麼預防和處理?如果不做,又可能會發生什麼事?
還有些時候,家長會開始責怪自己:「是不是我太晚發現?」「是不是某個決定延誤治療?」「是不是我害了他?」

我知道,當我們太愛一個生命時,最痛的往往不是疾病本身,而是那種自責。但埋怨和怪罪,通常不會讓病情變好。
很多事情不是單一原因造成的,疾病的發展,也不是每一次都能用「誰害的」來解釋。

所以,當寶貝被診斷出癌症時,第一步到底該做什麼?
答案其實很簡單,卻也很難——先讓自己冷靜下來。

我知道這件事不容易。所以不要要求自己立刻變得堅強,也不要逼自己馬上做出所有決定。你可以一步一步來。

第一,先允許自己難過,但也給悲傷一個期限。
想哭,就哭吧。剛聽到寶貝罹癌時,悲傷、害怕、崩潰,都是很正常的反應。這不代表你不夠堅強,而是代表他對你來說真的很重要。
如果當下真的無法決定後續治療計畫,沒有關係。但請記得,給自己一個期限。腫瘤不會因為我們還沒準備好,就停下來等我們。等情緒稍微穩定後,還是要回到問題本身:接下來該怎麼做?我們還能為他做什麼?

第二,不要讓寶貝承受我們過度的負面情緒。
動物是感受得到情緒的。他不一定聽得懂每一句話,但他感覺得到氣氛變了,也感覺得到你不開心。當寶貝面對腫瘤時,家長長時間的悲傷、焦慮、哭泣,也可能會讓他感受到不安,甚至困惑:是不是我做錯了什麼?
這不是說家長不能哭,也不是要大家假裝沒事。而是可以試著把最崩潰的情緒,留給自己獨處、和家人朋友談話,或和醫師討論時釋放。在寶貝面前,練習用比較穩定的語氣陪他。摸摸他,告訴他:「沒關係,我們一起來面對。」

第三,換個角度想:每多一天,都是值得珍惜的時間。
我一直很喜歡一句話:每多活一天,都是老天爺給我們的禮物。珍惜仍然擁有他的每一刻。
這句話不是要我們放棄治療,也不是要我們消極等待,而是提醒我們:不要讓「害怕失去」佔滿所有時間,反而忘了現在他還在你身邊。
離別一定會痛,可是如果我們能在他還在身邊時,認真看著他、陪著他、照顧他,把每一天都過得有意義,那麼即使未來某一天真的要說再見,我們至少知道,自己曾經好好愛過。


第四,把愛變成每天做得到的行動。
面對癌症時,家長常常會覺得自己很無力。但其實,你能做的事情比你想像中還多。

你可以每天花 3 到 5 分鐘,好好和他說話,謝謝他來到你的生命裡,謝謝他一直陪著你,也告訴他:「接下來我們一起努力。」也可以幫他按摩,或只是輕輕摸摸他。很多動物不需要我們講太多,只要知道你在、你沒有離開,他就會安心很多。
如果身體狀況允許,也可以讓他保有一點「生活感」。可能只是短短散步幾分鐘、玩他原本喜歡的小遊戲,或做一些他熟悉的簡單訓練。這些小事會讓他覺得:我還是我。我不只是生病的動物,我還是可以和家人互動、可以被稱讚。
最後,請給寶貝一個機會,也給自己一個方向。

不要太快替寶貝關上所有門。給他一個機會,也給自己一個機會,聽聽腫瘤科醫師的意見。

在腫瘤科門診裡,你可以更完整地了解:他罹患的是什麼腫瘤?目前分期到哪裡?還有哪些檢查需要確認?如果治療或不治療,可能會面臨哪些變化?
你也可以問醫師:他可能還有多少時間?治療會不會讓他很辛苦?如果希望他舒服一點,有哪些安寧照護或支持治療可以做?如果預算、年紀、身體狀況有限,有沒有比較折衷的選擇?
腫瘤治療從來不是只有「積極治療」或「完全放棄」兩個選項。很多時候,我們可以一起在疾病控制、生活品質、家庭能力與寶貝個性之間,找出一個最合適的平衡點。

如果你還是冷靜不下來,那也沒有關係。
那通常是因為你眼前看到的是一個巨大、沉重,讓人無力的問題:我的寶貝罹癌了。

這個問題太大了,大到讓人不知道該從哪裡開始。
但我們可以把它拆成一個一個比較小的目標:今天先完成檢查,這週先把食慾顧好,下一次回診前,先記錄他的精神、活動力、食慾和大小便。

每天只前進一點點也可以。即使只是 1% 的進步,只要我們走在對的方向上,癌症就不再只是那個巨大、模糊、讓人喘不過氣的陰影。它會慢慢變成一件我們可以理解、可以討論、可以處理的事情。

接下來的日子,也許你們會常常在希望和失望之間搖擺。但當你感到徬徨的時候,請記得:你們不是一個人在面對這些事。你的寶貝還在你身邊,而你也還有醫療團隊可以一起討論、一起陪你們往前走。

  
 
#腫瘤照護三部曲
#寵物腫瘤照護三部曲
#HopePaw
#坐下等等好了
#當還能再愛的時候
#陪牠走一段最溫柔的路
#康沛生醫